Insônia — CID G47.0
O CID G47.0 corresponde às perturbações do início e da manutenção do sono — também conhecidas como insônia orgânica. É caracterizada por dificuldade persistente para iniciar o sono, manter o sono ou obter sono reparador, apesar de condições adequadas. A insônia é o distúrbio do sono mais comum, afetando 10-15% da população de forma crônica e até 30-40% episodicamente. No Brasil, dados da ABESO e ABRATA indicam que o distúrbio é subdiagnosticado e subtratado.
Sintomas do CID G47.0
- Dificuldade para adormecer (latência > 30 minutos)
- Despertar frequente durante a noite com dificuldade para voltar a dormir
- Acordar muito cedo sem conseguir dormir novamente
- Sensação de sono não reparador, mesmo com horas suficientes
- Fadiga diurna, sonolência e dificuldade de concentração
- Irritabilidade, alterações de humor e ansiedade
- Redução do desempenho no trabalho ou escola
- Preocupação excessiva com o sono (hiperarousal cognitivo)
Causas comuns
- Estresse agudo ou crônico — causa mais comum de insônia aguda
- Transtornos de ansiedade e depressão
- Higiene do sono inadequada (telas, horários irregulares, ambiente inadequado)
- Dor crônica (CID M54, artrite) que perturba o sono
- Apneia obstrutiva do sono — causa de despertar noturno
- Síndrome das pernas inquietas
- Uso de cafeína, álcool, nicotina ou estimulantes
- Medicamentos: corticosteroides, betabloqueadores, descongestionantes
Sinais de alerta — procure pronto-socorro
- ⚠️ Paradas respiratórias durante o sono relatadas por parceiro — apneia, avaliação urgente
- ⚠️ Sonolência diurna extrema com risco de acidentes
- ⚠️ Pensamentos de autolesão associados à privação de sono
Quando consultar médico
Recomenda-se avaliação médica quando a insônia persiste por mais de 3 meses, ocorre 3 ou mais noites por semana e causa prejuízo diurno significativo. O médico investiga causas subjacentes (ansiedade, apneia, dor crônica) e indica o tratamento mais adequado. A Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (TCC-I) é o tratamento de primeira linha, podendo ser combinada com farmacoterapia.
Consulta online ou presencial para G47.0?
A avaliação da insônia é compatível com telemedicina na maioria dos casos. O médico investiga causas, orienta sobre higiene do sono e pode prescrever medicação quando indicado. Na Farmex, atendimento em ~5 minutos por R$49,90.
Tratamento
Tratamento da insônia (CID G47.0): (1) higiene do sono — horários regulares, ambiente escuro e fresco, sem telas 1h antes de dormir; (2) TCC-I — primeira linha para insônia crônica; (3) melatonina — eficaz para insônia circadiana, disponível sem receita; (4) agonistas de receptores de melatonina — ramelteon; (5) hipnóticos — zolpidem (C4 — receita especial), zopiclona; (6) antidepressivos com propriedade sedativa — trazodona, mirtazapina.
Perguntas frequentes sobre o CID G47.0
O que é CID G47.0?
CID G47.0 é o código para perturbação do início e manutenção do sono — insônia orgânica. É o diagnóstico usado quando há dificuldade persistente para dormir com impacto no funcionamento diário.
Zolpidem precisa de receita especial?
Sim. Zolpidem é medicamento de controle especial (Notificação de Receita C4). Exige formulário especial e não pode ser emitido sem avaliação médica criteriosa.
Posso consultar médico online para insônia?
Sim. A avaliação de insônia é compatível com telemedicina. O médico investiga causas e indica tratamento. Na Farmex, atendimento por R$49,90.
Melatonina precisa de receita?
Não para doses baixas (≤ 0,21 mg). Doses maiores ou formulações específicas podem exigir receita. Melatonina é eficaz para insônia circadiana (jet lag, turnos de trabalho).
Qual a melhor medicação para insônia?
Depende da causa. Para insônia circadiana: melatonina. Para insônia com ansiedade: antidepressivos sedativos (trazodona). Para insônia crônica: TCC-I é a primeira linha. Benzodiazepínicos e zolpidem apenas para uso de curto prazo.
Insônia pode causar depressão?
Sim. A relação é bidirecional: insônia pode causar ou agravar depressão, e depressão frequentemente causa insônia. O tratamento de uma melhora a outra. O médico avalia ambas durante a consulta.
Quanto custa consulta online para insônia?
Na Farmex, R$49,90 pela consulta + receita digital. Antidepressivos sedativos (receita simples) têm receita ICP-Brasil digital válida em qualquer farmácia.
Quanto tempo dura o tratamento da insônia?
Varia por tipo e causa. Insônia aguda (< 3 meses): tratamento breve (1-4 semanas). Insônia crônica: TCC-I geralmente 6-8 sessões. Medicamentos: uso de curto prazo para evitar dependência.
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As informações desta página têm caráter exclusivamente educativo e não substituem a avaliação médica individual. Conteúdo revisado por equipe médica da Farmex. CID-10 © OMS/OPAS. Telemedicina regulamentada pela CFM Res. 2.314/2022 e Lei 14.510/2022.
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